Si usted está considerando una rinoplastia . . .
La rinoplastia o cirugía para
dar nueva forma a la nariz, es uno de los procedimientos más comunes de la
cirugía plástica. La rinoplastia puede reducir o incrementar el tamaño de su
nariz, cambiar la forma de la punta de la nariz o del puente, agudizar la
abertura de los orificios nasales o cambiar el ángulo entre la nariz y el
labio superior. También puede corregir un defecto de nacimiento o una lesión,
o ayudar a mejorar problemas de la respiración. Si está considerando una
operación esta información le dará un entendimiento básico del procedimiento -
en qué momento puede ayudar, cómo se realiza y qué resultados puede esperar.
Esta explicación no puede contestar todas sus preguntas ya que hay muchas
cosas que dependen de la problemática de su caso en particular, tratado
individualmente. Por favor pregunte al Dr. Joaquim Suñol cualquier cosa que no
comprenda.
Los mejores candidatos para la rinoplastia
La rinoplastia puede mejorar su
apariencia y la confianza en usted mismo, no cambiará necesariamente su
apariencia de manera que quede de una forma ideal, ni puede hacer que otra
gente le trate diferente. Antes de decidir hacerse la cirugía piense
cuidadosamente en sus expectativas y háblelas con el doctor. Los mejores
candidatos para la rinoplastia son las personas que desean mejorar más no
perfeccionar su apariencia. Si usted está físicamente saludable [Ver
Estudio Preoperatorio], es psicológicamente estable y realista en sus
expectativas, entonces podrá ser un buen candidato.
La edad también podrá ser una consideración. Muchos cirujanos prefieren no
operar en jóvenes entre los trece y los quince años sino hasta que hayan
terminado su desarrollo alrededor de los 14-15 años para las chicas y un
poco después para los chicos. También es importante considerar el proceso de
ajuste social y emocional de un joven y cerciorarse de que la operación sea
algo que ellos desean, más no sus padres.
Todo tipo de cirugía implica cierta incertidumbre y riesgo
Cuando un especialista en
cirugía plástica calificado realiza una rinoplastia con poca frecuencia se dan
complicaciones y usualmente son menores. Sin embargo, siempre existe la
posibilidad de complicaciones, incluyendo una infección, hemorragia nasal o
una reacción a la anestesia [Ver Consentimiento
Informado para Rinoplastia]. Puede reducir sus riesgos siguiendo muy de
cerca los consejos de su cirujano tanto antes como después de la cirugía.
Después de la cirugía, podrán aparecer pequeños vasos sanguíneos que se hayan
abierto y se verán en forma de pequeños puntos rojos sobre la superficie de la
piel; generalmente éstos son menores pero podrán ser permanentes. Con respecto
a la cicatrización, cuando se realiza una por la parte interior de la nariz no
hay ningún tipo de cicatrización visible; cuando se usa la técnica "abierta,"
o cuando el procedimiento requiere del estrechamiento de los orificios
nasales, generalmente no son visibles las pequeñas cicatrices que se forman en
la base de la nariz.
Aproximadamente en uno de cada diez casos podrá ser necesario un segundo
procedimiento por ejemplo para corregir una deformidad menor. Tales casos no
son predecibles y ocurren incluso en pacientes de los mejores cirujanos. La
cirugía correctiva generalmente es menor.
Cómo planear su cirugía
Es esencial tener buena
comunicación entre usted y su doctor. Durante la consulta inicial, el Dr.
Joaquim Suñol le preguntará qué apariencia desea que su nariz tenga, evaluará
la estructura tanto de su nariz como su cara y hablará con usted de las
posibilidades. También le explicará los factores que pueden influir el
procedimiento y los resultados. Estos factores incluyen la estructura de los
cartílagos y huesos de su nariz, la forma de su cara, el grosor de su piel, su
edad y sus expectativas.
También le explicará las técnicas y anestesia que utilizará, el tipo de
instalación en donde se realizará la cirugía, los riesgos y costos
involucrados y cualquier opción que le esté disponible.
Asegúrese de avisar al cirujano si previamente ha tenido cirugía nasal o una
lesión a su nariz, incluso si fue hace muchos años. También deberá informarle
de cualquier alergia o dificultad de la respiración que tenga; si está tomando
medicamentos, vitaminas o drogas; o si usted fuma.
No dude en hacer cualquier tipo de pregunta al Dr. Joaquim Suñol,
especialmente si tiene que ver con sus expectativas y preocupaciones sobre los
resultados.
Preparación para la cirugía
Se le darán instrucciones
específicas de cómo prepararse para la cirugía incluyendo, ciertas sugerencias
sobre qué debe comer y tomar, acerca de fumar, sobre qué vitaminas o
medicamentos se deben tomar o evitar y el lavado de su cara. Si sigue
cuidadosamente estas instrucciones ayudará a que su cirugía salga más
eficientemente y sin obstáculos. Al hacer los preparativos cerciórese de hacer
arreglos para que alguien lo lleve a casa después de la cirugía y para
ayudarle por algunos días si es necesario [Ver
Normas de Ingreso].
Dónde se realiza su cirugía
La cirugía de rinoplastia se
realiza en una clínica u hospital totalmente equipado, y muy frecuentemente
requiere un breve ingreso de unas horas o un día. En casos complejos, el
ingreso en la clínica puede prolongarse uno o más días.
Tipos de anestesia
La rinoplastia se puede realizar
con anestesia local o general, dependiendo del grado del procedimiento y otros
factores.
Con la anestesia local usted queda ligeramente sedada/o, con su nariz y área
que le rodea anestesiada y entumecida; estará despierta/o durante la cirugía,
sin embargo estará relajada/o e insensible al dolor. Con la anestesia general
usted duerme a lo largo de la operación.
La cirugía
Generalmente la rinoplastia toma
de una a dos horas aunque los procedimientos complicados pueden durar más
tiempo. Durante la cirugía, la piel de la nariz se separa de su estructura
ósea y cartilaginosa en que se apoya, la cual es entonces esculpida en la
forma deseada. Finalmente, se vuelve a colocar la piel sobre la nueva
estructura.
La rinoplastia puede ser realizada por dentro de la nariz, haciendo su
incisión en el interior de los agujeros nasales. También puede ser realizada
mediante un procedimiento abierto especialmente en casos más complicados; En
estos casos, se hace una pequeña incisión en la columela, que es la piel que
separa las fosas nasales. Al terminar la cirugía se aplicará una férula para
ayudar a que la nariz mantenga su nueva forma. También se podrán colocar
rellenos nasales o férulas suaves de plástico en sus fosas nasales para
estabilizar el puente, el cual es la pared que divide a los pasajes
respiratorios.
Después de la cirugía
Después de la cirugía
(particularmente durante las primeras 24 horas), puede sentir la cara un poco
hinchada, y podrá tener un ligero dolor de cabeza. La nariz, una vez operada
no suele doler. El doctor le puede recetar medicamento para el dolor y
controlar cualquier incomodidad. Planee quedarse en cama con la cabeza elevada
(excepto para ir al baño) durante todo el primer día del postoperatorio.
Notará que al principio la inflamación y los moratones de alrededor de los
ojos aumentan, llegando a su máximo después de dos o tres días. Se puede
reducir esta inflamación aplicando compresas frías, lo cual lo hace sentirse
mejor. En cualquier caso, se sentirá mucho mejor de lo que aparenta. La mayor
parte de la inflamación y moratones debe desaparecer en aproximadamente dos
semanas. (Podrá permanecer por varios meses una ligera inflamación, la cual
nadie puede notar mas que usted y su cirujano)
Es común que ocurra una
pequeña hemorragia durante los primeros días, y después de la cirugía, también
puede continuar sintiendo que la nariz está tapada por varias semanas. No es
recomendable que no se suene la nariz por una semana o más, para dejar que los
tejidos se recuperen.
Si se le colocaron tapones en la nariz se le retirarán al día siguiente o, en
algunos casos, después de algunos días y se sentirá mucho más cómoda/o. Al
cabo de una semana, ocasionalmente dos, se retiran todos los apósitos, férulas
y suturas.
De vuelta a la normalidad
La mayoría de los pacientes de
una operación de rinoplastia pueden realizar sus tareas normales en uno o dos
días, regresando a la escuela o labor de tipo sedentario en una semana
aproximadamente después de la cirugía. Sin embargo, pasarán algunas semanas
antes de que usted se recupere completamente.
El Dr. Joaquim Suñol le dará instrucciones más específicas sobre cómo
continuar gradualmente con sus actividades normales. Son comunes las
siguientes sugerencias: evitar actividades (correr, nadar, agacharse,
relaciones sexuales, cualquier actividad que aumente su presión sanguínea) por
dos o tres semanas. Evitar golpearse o frotarse la nariz o tomar el sol por
ocho semanas. Tenga especial cuidado al lavarse la cara o cabello o al usar
cosméticos. Puede usar lentes de contacto siempre y cuando lo desee, sin
embargo el uso de gafas requiere de otras consideraciones. Una vez que se
retira la férula puede ser necesario tener que colocar esparadrapo de papel
sobre su nariz durante algunos días más, hasta que se haya recuperado
completamente. Se le citará para visitas frecuentes de seguimiento en los
meses posteriores para ver el progreso de su cicatrización. Si tiene cualquier
síntoma fuera de los normales entre cada visita, o cualquier pregunta con
respecto a lo que puede y no puede hacer, no dude en llamar al Dr. Joaquim
Suñol.
Su nueva apariencia
En los días posteriores a la
cirugía, cuando la cara esté amoratada e hinchada, será fácil olvidar que
usted se verá mejor. De hecho, muchos pacientes se deprimen por un período
después de una cirugía plástica (esto es muy normal y razonable). Tenga por
seguro que esta etapa pasará. Día tras día su nariz se verá mejor y su ánimo
también mejorará. En una o dos semanas no tendrá la apariencia de que acaba de
pasar por un quirófano.
Sin embargo la cicatrización
sigue siendo un proceso lento y gradual. Alguna ligera inflamación podrá estar
presente por algunos meses, especialmente en el área de la punta de la nariz.
En algunos casos, los resultados finales de una rinoplastia no son aparentes
sino hasta después de un año o más.
Al mismo tiempo podrá experimentar ciertas reacciones inesperadas de su
familia y amigos. Podrán decir que no ven gran diferencia en su nariz.
Especialmente si usted cambió algo que ellos consideraban como un rasgo único
de la familia o étnico. Si eso ocurre, trate de recordar la razón por la cual
decidió originalmente hacerse esta cirugía. Si ha cumplido con sus metas
entonces su cirugía es un éxito.
Ver
también: RINOPLASTIA >>
Ver también:
INFORMACION RINOPLASTIA (PowerPoint)
>>
Ver también: CONSENTIMIENTO INFORMADO para
RINOPLASTIA >>
Rejuvenecimiento Facial
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